トラウマ体験とどう向き合うか、それをどう乗り越えるのかという意味では、精神療法は、根本的なアプローチであると言えます。

＊精神療法
精神療法とは、患者のトラウマ体験への認知や感情にアプローチし、症状に良い変化を与えようという治療法です。19世紀後半に「トラウマ」研究が始まった当初から、フランスのシャルコーが「催眠療法」を試すなど長い研究実績があります。また、フロイトの理論をもとに「患者が無意識に抑圧している感情を意識させ、トラウマの記憶をはっきり認知させる」という「精神分析療法」も長く試されてきました。

が、これらの手法では、無意識下に記憶を塗り替えたり、トラウマと正面から向き合わざるを得ないことから症状の悪影響が指摘されています。特に、症状が重い時期にはPTSD患者をあまり刺激せず、できるだけ安心感を与えるというケアも必要だと言われ、症状が落ち着いてから、認知行動療法などを行うのが一般的になってきました。

認知行動療法
患者のトラウマ体験を書いたり話したりと言語化することで、認知させます。同時に、問題行動を減らし、望ましい行動を覚えることで、トラウマ体験やPTSD症状を抑えるのではなく、コントロールできるようにしてきます。

精神療法は、保険適用外で治療費が高額なうえ、治療を行う側の実力や、患者との相性が成果に影響します。